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体检报告上的“异常”二字，，是不是让你很惊慌？？？？结节、钙化、功效亢进或减退……你对甲状腺疾病相识几多？？？？
甲状腺是人体内渗透器官，，位于甲状软骨下方、气管两旁，，由中央的峡部和左右两侧叶组成，，峡部上方有小锥形突起称为锥状叶。。。。甲状腺主要功效是合成、贮存和渗透甲状腺素。。。。甲状腺素有三碘甲状腺原氨酸(T3)和四碘甲状腺原氨酸(T4)两种。。。。碘是合成甲状腺素的主要质料。。。。甲状腺合成甲状腺素受脑垂体爆发的促甲状腺激素（TSH）调控。。。。
什么是甲状腺结节
结节就是肿块，，一样平常将小的肿块称为结节。。。。甲状腺结节是甲状腺内保存一个或多个结构异常的团块，，是甲状腺疾病最常见的体现。。。。增生、肿瘤、炎症都可以造成甲状腺结节，，肿瘤还要分良性和恶性。。。。
引起甲状腺结节常见疾病有：结节性甲状腺肿（增生性病变）、甲状腺腺瘤（良性肿瘤）、甲状腺癌(恶性肿瘤)、桥本氏甲状腺炎（自身免疫性炎症）、亚急性甲状腺炎（病毒熏染）。。。。
图片泉源：站酷海洛PLUS
一、准确熟悉甲状腺结节
甲状腺结节发病情形：
★体检可触及5%，，高频超声检查可诊断出19~67%，，其中恶性结节比例5~10%；；；； ；
★女性和男性的发病比例为4：1；；；； ；
★从年岁来看，，儿童较少，，随年岁增添结节发病率逐步增高，，50岁以上发病率抵达50%。。。。
大大都甲状腺结节生长缓慢，，又无临床体现，，不需要处置惩罚。。。。恶性结节大大都是甲状腺乳头状癌，，手术后无需放化疗，，部分病人辅以碘-131治疗，，预后较好。。。。
二、甲状腺结节发病情形
★体检可触及5%，，高频超声检查可诊断出19~67%，，其中恶性结节比例5~10%；；；； ；
★女性和男性的发病比例为4：1；；；； ；
★从年岁来看，，儿童较少，，随年岁增添结节发病率逐步增高，，50岁以上发病率抵达50%。。。。
大大都甲状腺结节生长缓慢，，又无临床体现，，不需要处置惩罚。。。。恶性结节大大都是甲状腺乳头状癌，，手术后无需放化疗，，部分病人辅以碘-131治疗，，预后较好。。。。
三、甲状腺结节有哪些症状？？？？
①绝大大都甲状腺结节患者无显着症状。。。。部分病人因咽喉不适或颈部不适去医院检查才发明甲状腺结节。。。。
②甲状腺区疼痛并伴有压痛性肿块，，有亚急性甲状腺炎可能。。。。
③甲状腺区见肿块突然增大且局部疼痛不适，，有甲状腺肿块内出血可能。。。。
④甲状腺结节短期内迅速增大，，并伴有声音嘶哑、呼吸难题、吞咽障碍或颈淋投合显着肿大者，，结节有恶性可能。。。。
⑤甲状腺结节伴腹泻、面部潮红者，，要小心甲状腺髓样癌的可能。。。。
四、发明甲状腺结节怎么办？？？？
1.前往正规医院就诊。。。。
2.验血。。。。确认有无甲状腺功效亢进或减退以及桥本氏甲状腺炎。。。。
3.明确结节的情形和特点。。。。①B超是甲状腺检查的首选要领，，迅速、准确；；；； ；②CT和MRI检查用于评估甲状腺重大肿块或恶性肿瘤与周围组织的关系；；；； ；③同位素扫描适合有甲状腺结节伴甲亢患者；；；； ；④细针穿刺细胞学检查是现在清静、有用及可靠的判别良、恶性甲状腺结节的要领，，但有一定的失败率。。。。
4.凭证引起甲状腺结节的疾病做响应的处置惩罚。。。。
其他常见的甲状腺疾病
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一甲状腺功效亢进
甲状腺功效亢进，，简称“甲亢”，，是指甲状腺合成和渗透甲状腺激素增添导致血液中甲状腺素增多，，引起神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合征。。。。
主要体现有：心慌、怕热、多汗、易激动、焦虑担心、食欲好、消瘦、排便次数增多等。。。。血液检测体现为T3、T4升高，，TSH降低。。。。
甲亢的缘故原由：①原发性甲亢，，如Graves病最常见，，占所有甲亢的85%左右；；；； ；②继发性甲亢，，如结节性甲状腺肿伴甲亢；；；； ；③甲状腺高功效腺瘤。。。。
甲亢不是一种疾病，，治疗要领凭证病因有所差别，，主要分三种：①抗甲状腺药物治疗；；；； ；②碘-131治疗；；；； ；③外科手术治疗，，差别的要领有各自的顺应症。。。。
二、甲状腺功效减退
甲状腺功效减退，，简称“甲减”。。。。是指甲状腺激素合成和渗透镌汰引起血液中甲状腺素镌汰或组织使用缺乏导致全身代谢减低的临床综合征。。。。
主要体现有：怕冷、少言、冷淡、乏力、便秘、腹胀、浮肿、皮肤干燥、影象力差、食欲不佳等。。。。血液检测体现为T3、T4降低，，TSH升高。。。。
甲减的缘故原由：①原发性甲减，，占95%，，缘故原由有甲状腺自身免疫炎症、甲状腺手术、甲状腺碘-131治疗等；；；； ；②中枢性甲减：下丘脑、垂体病变，，常见诱因有垂体大腺瘤、颅咽管瘤、产后大出血；；；； ；③甲状腺激素对抗综合征。。。。
现在甲减的治疗就是增补左旋甲状腺素（L-T4）。。。。以临床甲减症状和体征消逝，，TSH、TT4（总T4）、FT4（游离T4）维持在正惯例模为目的。。。。
三、桥本氏甲状腺炎
“桥本氏甲状腺炎”又称“慢性淋巴细胞性甲状腺炎”，，是自身免疫性甲状腺炎的一种类型。。。�；；；； ；颊哐逯蟹浩鹫攵约鬃聪僮橹奶匾煨钥固澹鬃聪偾蚵寻卓固錞G-Ab和甲状腺过氧化物酶抗体TPO-Ab），，甲状腺组织中有大宗淋巴细胞和浆细胞浸润，，导致炎症爆发。。。。这种慢性炎症会造成甲状腺组织逐步损伤，，最终甲状腺素合成能力下降，，泛起甲状腺功效减退。。。。
诊断要领：该病起病隐匿，，希望缓慢，，早期临床体现常不显着或不典范。。。。若检查发明有甲状腺弥漫性肿大，，质地较韧，，特殊是有峡部椎状叶肿大，，则有可能是桥本氏甲状腺炎。。。。若验血检查显示血清TPO-Ab、TG-Ab显着升高，，则诊断建设。。。。另外，，甲状腺细针穿刺检查也有确诊价值。。。。
现在尚无针对病因的治疗要领，，提倡低碘饮食。。。。①患者若甲状腺功效正常，，那么每半年到一年需要随访1次。。。。随访主要检测甲状腺功效（即验血查T3、T4、TSH指标），，须要时做B超检查（因桥本常伴有结节，，有时并存其他疾病，，以是要通过B超检查相识结节的转变情形）。。。。②若有甲减和亚临床甲减，，可用左旋甲状腺素替换治疗。。。。③桥本伴甲亢一样平常需要抗甲状腺药物治疗，，由于症状常较轻，，甲亢较易控制，，治疗中易爆发甲减。。。。
甲状腺疾病患者饮食指南
许多网友体贴饮食方面的问题，，特殊是能不可吃碘盐。。。。对此，，专家体现：
1.甲亢病人饮食忌碘；；；； ；甲状腺癌、桥本氏甲状腺炎病人提倡低碘饮食；；；； ；甲状腺结节、甲状腺良性肿瘤病人饮食应阻止高碘或适当限碘。。。。
2.含碘量较高的食物主要是海产品，，其中海带、紫菜、裙带菜、海苔等含碘量很高；；；； ；鸡精的含碘量也较高。。。。海鲜含碘量远低于海带，，如不严酷限碘可适当食用，，其中海鱼含碘量较低，，贝壳类、蟹和虾较高。。。。河鲜、家禽、豆制品、蔬菜等总体含碘量低，，不受限制。。。。
3.原则上食用加碘盐可知足人体碘的需要，，吃碘盐的同时摄入含碘高的食物则可能造成碘过量。。。。
甲状腺疾病与妊娠的关系
一、甲亢与妊娠
1.已患甲亢的妇女最幸亏甲状腺功效控制正常后再思量妊娠。。。。
2.接受碘-131治疗的甲亢患者，，至少在治疗竣事6个月后思量妊娠。。。。
3.控制妊娠期甲亢，，妊娠早期优先选用丙基硫氧嘧啶（PTU），，妊娠中期和后期优先选择甲巯咪唑（MMI）。。。。但PTU、MMI对母亲和胎儿都有危害，，MMI可能导致胎儿畸形，，PTU肝脏毒性较量显着。。。。
二、甲减与妊娠
1.甲减女性患者需通过L-T4替换治疗将甲状腺素水平恢复正常，，血清TSH控制到小于2.5mIU/L后，，再思量妊娠。。。。
2.有甲减的女性妊娠后L-T4的剂量需要增添25%-30%，，并凭证血清TSH治疗目的实时调解剂量。。。。
3.可对妊娠妇女做TSH筛查，，实时发明和治疗临床甲减和亚临床甲减。。。。也可对甲减的高危人群做妊娠前的筛查。。。。
4.临床甲减患者生育能力减低，，妊娠期母体甲减可能导致妊娠高血压、流产、早产等，，同时对胎儿神经智力发育也有不良影响。。。。
5、妊娠后可能患甲减的高危人群：①有甲状腺疾病小我私家史、家族史；；；； ；②有甲状腺肿、手术、碘-131治疗史；；；； ；③TSH升高或者甲状腺自身抗体阳性；；；； ；④有自身免疫性疾病小我私家史、家族史，，如红斑狼疮、类风湿性枢纽炎、I型糖尿病。。。。
什体检报告中的其他常见问题
1.甲状腺弥漫性病变：B超检查报告常有“甲状腺弥漫性病变”的形貌，，顾名思义也就是整个或大部分甲状腺有病变累及，，最常见是甲状腺炎症，，其次是结节性甲状腺肿。。。。
2.甲状腺结节伴钙化：B超检查常发明甲状腺结节伴钙化是什么意思？？？？钙化是钙盐在甲状腺组织中的沉积。。。。恶性病变和良性病变中的钙化有各自特点，，可通过钙化的特点来资助判断病变的良恶性，，但恶性病变也可以没有钙化。。。。甲状腺癌钙化的主要特点是簇状细沙样钙化。。。。以是既不可说有钙化就是恶性，，也不可说没有钙化就是良性。。。。
3.甲状腺萎缩：萎缩性甲状腺炎也属于自身免疫性甲状腺炎的一种类型，，除体格检查和B超检查甲状腺无肿大或萎缩外，，血清TPO-Ab、TG-Ab显着升高，，即可诊断。。。。
研究发明在富碘情形下，，甲状腺多种疾病并存显着增多，，如那里置还要综合剖析并存种种甲状腺疾病情形，，提来由置步伐。。。。
文章泉源：人卫康健
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