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10年糖友突发尿毒症，，，，双下肢浮肿，，，，小便经常有泡沫征象，，，，上个楼层气吁吁，，，，稍一活动心慌慌……这些竟然都是糖尿病引发的并发症……
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01
有糖尿病患者发明自己小便经常有泡沫征象，，，，不过，，，，并没太在意。。。。。 。半个月前，，，，突然身体乏力，，，，双下肢浮肿，，，，夜尿也增多。。。。。 。这时，，，，最先意识到差池劲，，，，在家人的陪同下，，，，急急遽忙地赶到医院检查。。。。。 。肾功效化验单显示，，，，血肌酐1600umol/l，，，，凌驾正常值十几倍。。。。。 。被紧迫收住入院，，，，当晚就接受了血透治疗。。。。。 。被诊断为慢性肾功效衰竭，，，，怎么也没有想到，，，，这一切，，，，却与患了十几年的糖尿病有关。。。。。 。
02
有位已患糖尿病七年多的患者，，，，年近70岁了。。。。。 。最近一年感受到走走路或是上个二层楼就会意慌、气喘，，，，平躺下来后好一些，，，，但稍活动后又会“心发慌”。。。。。 。做什么事情都提不起精神、吃不下饭，，，，原来以为是伤风引起的并没有在意。。。。。 。突然有一天心率急速、皮肤惨白、头晕气喘，，，，被马上送去医治，，，，一查心电图，，，，主治医生告诉他是“糖尿病引起了心脏病”。。。。。 。
“临床上，，，，像这样的患者并不在少数。。。。。 。糖尿病并发的心血管病变、糖尿病相关肾病等，，，，是糖尿病患者的主要康健威胁。。。。。 。”
曾任大内科主任、大内科教研室主任、中日友好医院内渗透代谢病中心主任、中华医学会糖尿病分会主任委员杨文英教授指出，，，，“一样平常来说，，，，2型糖尿病患者的心血管病危害是一样平常人群的2倍。。。。。 。 而慢性肾脏疾病可导致约一半的2型糖尿病患者受累。。。。。 。 以是，，，，关于糖尿病患者来说，，，，除了要有用控糖外，，，，还要最洪流平地阻止心、肾受损，，，，给心血管和肾脏尽可能多的清静。。。。。 。”
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糖尿病“伤身”“伤肾”没探讨
为什么糖尿病患者容易并发心脑血管疾患呢？？？？北京大学第一医院内渗透科主任医师、中华医学会糖尿病学会常委和教育治理学组组长郭晓蕙教授诠释到：究其基础缘故原由就是高血糖导致血管内皮受损，，，，正是心脑血管病发病的初始环节。。。。。 。
糖尿病是一种全身慢性举行性内渗透代谢性疾病，，，，患病后会导致人体内糖、脂肪、卵白质、水及电解质等的代谢杂乱，，，，以高血糖为主要特征。。。。。 。而血液中恒久一连性的高血糖、高血脂会对动脉血管造成“侵蚀”，，，，致使血管内皮变得不再平滑平整。。。。。 。
血液中的血脂、血小板等物质会凝群集聚在内皮受损的部位上，，，，酿成磷平着在血管壁上的斑块，，，，使动脉血管变硬，，，，并且越来越狭窄，，，，阻碍心脑血液供应，，，，从而引发心脑血管病。。。。。 。
而之以是糖尿病患者的肾脏更容易“受伤”，，，，郭晓蕙教授继续介绍，，，，这是由于糖尿病患者的肾功效自己就在逐年递减，，，，再加上许多糖尿病患者是得了好几种慢性病的晚年人，，，，恒久服用多种药物成了司空见惯。。。。。 。
年岁的增添、病程的延伸，，，，以及共服多种依赖肾脏渗透的药物，，，，都会让患者的肾功效走下坡路。。。。。 。
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制订降糖战略，，，，还得从心肾清静出发
“由于临床上2型糖尿病合并心血管疾病和慢性肾脏疾病的患者非经常见，，，，以是，，，，关于糖尿病患者来说，，，，在治疗之初，，，，就要最先举行危害治理，，，，制订降糖战略时，，，，一定要平‘心’而论，，，，‘肾’谋远虑。。。。。 。”
北京大学第三医院内渗透科主任、北京医学会糖尿病学分会现任主任委员洪天配教授强调，，，，“在选择降糖药物时应思量多种因素，，，，在注重降糖有用性的同时需兼顾心血管清静性和肾脏的清静，，，，这样的降糖药物才华真正带来更多层面和更为久远的获益。。。。。 。”
“糖尿病的肾损伤往往在无声无息中爆发，，，，症状不易察觉。。。。。 。若早期不加以预防与控制，，，，任由肾功效不可逆地减退，，，，到了中晚期生长成糖尿病肾病，，，，将严重影响患者的生涯质量，，，，治疗难度也大大提高。。。。。 。以是糖尿病患者在看病开药时，，，，一定要咨询医生是否有适合自己的，，，，心肾无忧的降糖药物！”
另外，，，，糖尿病相关性心脏病的临床体现较量重大，，，，患者早期可能无临床症状，，，，或只是泛起头晕、失眠、多汗、心悸等症状，，，，容易被忽视。。。。。 。
为此，，，，杨文英教授强调，，，，“内渗透科医生有责任让患者清晰地熟悉到糖尿病对心血管、肾脏的危害，，，，让糖尿病患者有用降糖的同时，，，，按期举行心血管和肾功效检查。。。。。 。糖尿病患者应该亲近关注自己的身体状态，，，，若泛起泡沫尿、身体差别部位的水肿、血压升高，，，，可能是肾病早期的信号；；； ；；疲劳、太过活动后泛起气促、胸闷等症状时，，，，可能是心血管在‘报警’，，，，应尽早到医院就诊。。。。。 。”
文章泉源：生命时报
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